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CPA tumor2

Cerebellopontine angle tumor - 소뇌교각종양 (CPA tumor) 후두와 수술(posterior fossa surgery)의 범주에 속하는 소뇌교각종양은 일반적으로 소뇌(cerebellum)와 뇌교(pons) 사이에 발생한 종양입니다. 후두와의 범위는 뇌간, 소뇌교각, 4 뇌실기저부, 두개골기저부와 같은 위치를 말합니다. 발생하는 종양은 Acoustic neuroma / Vestibular schwannoma Meningioma Epidermoid Arachnoid cyst Dermoid cyst Trigeminal neuroma와 같은 종양이 있습니다. 다양한 종양의 종류 중에서 특히 전정신경초종(Vestibular schwannoma)이 90%로 대부분을 차지합니다. 편측으로 발생하는 경우가 많고 드물게 양쪽으로 발생하는 경우도 있습니다. 소뇌교각부위는 다양한 뇌신.. 2023. 12. 28.
수술 중 신경계감시를 위한 마취 2 앞선 포스팅에서 마취가 진행되는 전반적인 과정들에 대해서 알아봤고, 이번에는 실제로 마취 이후에 진행되는 것들과 다양한 마취유지를 위한 장치들과 신경감시(INM)에 반드시 필요한 조건들에 대해 알아보겠습니다. 마취유지와 신경감시 수술 중 신경계감시 중에서도 특히 근육에 삽입된 전극에서 전위를 측정하는 MEP, EMG, DNS(direct nerve stimulatio, triggerd EMG), DCS(direct cortical stimulation)과 같은 검사들은 기본적으로 정맥마취(TIVA)가 되어 있어야 원활한 검사가 가능합니다. 또한 마취 이후에 더욱 중요하게 살펴봐야 할 것이 적정한 근이완제의 농도를 일정하게 유지하는 것입니다. 근이완제의 농도가 너무 많이 주입되면 신경을 자극하거나 손상이 .. 2023. 12. 21.
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