반응형 orthodromic3 신경전도검사의 수행과정과 파형은 어떻게 보고 분석하는 것일까?-2<sensory NCS> 운동신경은 운동신경을 자극한 다음 그 신경이 지배하는 근육이 수축하면서 발생하는 전위를 측정하는 것이라면 감각신경은 신경을 자극한 다음 신경에서 반응을 기록하기 때문에 근육에서의 반응보다 진폭이 매우 작습니다. 근육에서는 몇 mV이지만 감각신경에서는 몇 uV에 불과합니다. 그래서 특히나 검사자의 숙련도가 검사결과에 매우 큰 영향을 주고 주변의 전기적인 잡음에 의한 영향도 검사에 영향을 주기 때문에 반드시 확인하고 noise를 제거해야합니다.. sensory NCS 검사방법 motor NCS와 마찬가지로 음극과 양극으로된 한쌍의 전극으로 활성인 active와 기준전극인 reference로 이 두 전극간의 거리는 3~4cm정도 간격을 두고 위치시킵니다. SNAP는 순수감각신경으로 다양한 방법으로 파형을 기록.. 2024. 11. 29. 신경전도검사의 퀄리티를 높이는 방법-1<supramaximal stimulation, 체온보정> 검사의 퀄리티를 좌우하는 중요한 인자 NCS검사의 퀄리티를 좌우하는 여러 가지 인자들이 존재합니다. 가장 일반적인 상황에서 초보자들이 가장 많이 실수하는 부분은 최대초과자극(supramaxial stimulation, 최대상자극)과 체온보정입니다. What is the suparmaxial stimulation? 전류의 세기(current intensity)를 점점 증가시키면 파형의 진폭(amplitude)이 자극에 비례해서 점점 커집니다. 그런데 이 파형이 자극에 비례해서 무한정으로 증가하는 것이 아니라 일정 수준으로 증가하다가 어느 자극 이상이 되면 상승이 멈추게 됩니다. 이런 진폭의 증가가 멈추게 되는 지점에서 자극의 세기를 10~25% 정도 증가시킨 자극세기를 supramaximal stimu.. 2024. 11. 24. sensory nerve conduction study - 감각신경전도검사 감각신경전도검사는 감각신경의 주행경로에 가해진 전기자극으로 유발된 활동전위 파형을 분석합니다. 감각신경에서 발생하는 복합신경활동전위(compound nerve action potential, CNAP)를 도출해 내는데 두 가지 방법이 있는데 정방향검사법(orthodromic method)과 역방향검사법(antidromic method)이 있습니다. 정방향검사법은 원위부(distal) 즉 몸과 먼 쪽에서 자극하고 근위부(proximal)에서 CNAP를 기록합니다. 반대로 역방향검사법은 근위부를 자극하고 원위부에서 기록하는 방법입니다. 사람이 외부의 자극을 통해서 뭔가 느끼면 대뇌의 감각피질에서 인식을 합니다. 손이 차갑다거나 뜨겁다거나 하는 것처럼 피부에서 먼저 느끼고 머리에서 감각을 느끼고 인식하기 때문.. 2023. 11. 10. 이전 1 다음 반응형
