반응형 신경검사/안구운동검사(VNG)7 부적절한 단속안구운동 부적절한 단속안구운동은 목표물이 중심와에서 벗어나게 되는 현상을 말하는데 비디오 안진검사(VNG)에서 이상성으로나타나는 파형으로 눈이 목표물을 벗어난후 다시 돌아오는 안진과는 다른 빠른 성분의 움직임입니다. 여기에는 일시적인 경우를 단속침입이라하여 saccadic intrusion, 지속적인경우를 단속진동이라하여 saccadic oscillation이라고 합니다. 이런 이상안구 운동은 범위가 짧고 빠르기 때문에 정확한 진단을 위해 안구의 속도를 측정해야하고 중추신경계의 이상에서 나타나는 경우가 있어 진단적가치가 있습니다. Saccadic intrusion(신속안구운동 떨림, 단속침입) Square wave jerk(SWJ) 이라는말로 사각파 단수축 또는 사각파된 떨림이라는 용어로 쓰이고 주시점으로 부터 .. 2024. 11. 13. 메니에르병(Meniere's disease) 메니에르병은 프랑스의사인 Prosper meniere가 처음 보고한 것으로 수십 분에서 수 시간 동안 어지럼증과 동반한 감각신경성 난청과 이명과 같은 증상들이 반복하여 나타나는 질환입니다. 내이의 막성미로(membranous labyrinth)의 비정상적인 내림프액의 증가로 인해 기인하며 이런 내림프수종을 일으키는 원인은 정확하게 밝혀진 바가 없고 다만 자가면역질환, 알레르기, 외상, 바이러스 감염 등으로 추정하고 있습니다. 메니에르병의 진단 메니에르병은 증상과 청력으로 진단하는데 미국이비인후과학회(AAO-HNS)의 기준에 따릅니다.진단기준은 첫 번째로 자발적으로 반복되는 현훈(vertigo). 심한 현훈이 20분 이상 지속되어야 하고 며칠이 지나도 지속되는 평형이상이 종종 동반되며, 구역이나 구토가.. 2024. 11. 12. 전정신경염(vestibular neuritis) 전정신경염은 갑작스럽게 나타나는 전정기능의 저하로 인해 나타나는 자발성 회전성 어지러움을 보이는 병입니다. 전정신경염은 어지럼증으로 인해 구역이나 구토, 보행장애를 동반하지만 신체 마비나 이명, 난청과 같은 증상은 동반되지 않습니다. 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않고 바이러스 감염 또는 허혈에 의한 것으로 예상하고 있습니다. 전정신경염의 증상 주요 증상은 갑작스럽게 발생하는 심한 어지러움으로 구역과 구토를 동반하는데 어지럼증상은 갑자기 발생하거나 혹은 점차 진행성으로 발현되기도 합니다. 대략 48시간 이내에 심한 어지럼증은 호전되는 경향을 보이고 서있거나 똑바로 걸을 때 병변이 있는 쪽으로 기울거나 넘어지려는 경향을 보이기도 합니다. 특징적으로 한 번의 큰 어지럼증이 있고 아주 서서히 시간을 두고 .. 2024. 11. 11. 어지럼증검사(VFT)의 종류와 안진(nystagmus) 어지럼증 검사는 다양한 자극을 준 다음 일부러 어지럼증을 유발시켜 어지러울 당시의 안구 움직임을 통해 환자를 진단한다. 중추성, 말초성으로 다양한 어지럼증의 원인이 존재하지만 그 시작이 어디서부터 기인한 것인지 판단하고 그게 맞는 치료를 하는 것이 궁극적이 목적입니다.안진이란? 안진은 느린 성분의 안구 운동으로 시작하는 반복적이고 불수의 적인 눈의 움직임라 할 수 있는데, 풀어서 얘기하자면 눈이 의지와 상관없이 지속적인 어떤 움직임을 갖는다고 할 수 있다. 안구가 움직이며 중심오목에 물체의 상을 잘 맺히게 해서 안정적인 컨디션을 잘 유지해야 하는데 이런 기능에 이상이 생기면 눈은 원하는 위치에 있지 못한다. 그러면 물체의 상을 잘 맺히지 못하게 하므로 이 상이 중심 오목으로부터 벗어나게 되고 이에 대한.. 2024. 11. 9. 양성 돌발성 체위성 현훈(Benign Paroxysmal Positional Vertigo, BPPV)의 종류와 이석정복술(Canal repositioning) 양성돌발성 체위성 현훈 BPPV는 갑자기 머리의 위치를 바꿀 때 어지럼증이 발생하는 특징이 있고 보통은 30초 이내로 증상이 사라집니다. 하지만 그 후로도 환자는 지속적인 어지럼을 느낄 수 있고 그 기간은 환자마다 느끼는 정도가 다릅니다. 대부분의 경우에서는 60세부터 70세에 잘 발생합니다. 우리 몸속에는 양쪽 대칭으로 총 3개의 반고리관이 있습니다. 반고리관 안에 이석(otoconia)이 떨어져 원래 있어야 할 자리에 있지 않으므로 인해서 어지럼증이 발생합니다. 앞서 말한 진단 검사법을 통해 어떤 타입의 BPPV 인지 진단할 수 있고 이런 증상을 완화시켜주는 이석정복술을 통해 치료가 가능합니다. BPPV의 종류 ①옆반고리관(horizontal canal) BPPV는 2가지 타입으로 반고리관 결석 (C.. 2024. 4. 6. 양성 돌발성 체위성 현훈(Benign Paroxysmal Positional Vertigo, BPPV) 양성돌발성 체위성 현훈(BPPV) 양성 돌발성 체위성 현훈에 의해 발생하는 어지럼증은 풀어서 얘기하자면 양성이란? 어떤 증상이 있고, 돌발성? 갑자기 발생하고, 체위성? 몸의 위치에 따라서, 현훈? 어지럼증이 나타나는 현상입니다. 이 어지럼증은 대표적인 말초신경질환에 의해 발생하는데 내이 속에 있는 이석(otolith) 때문에 나타나는 어지럼증이라 흔히 이석증이라고도 합니다. 머리의 위치나 자세의 변화에 의해 발생하는 짧고 반복적으로 나타나는 회전성 어지러움이 특징이고 주변에서 흔하게 볼 수 있는 어지럼증 질환 중에 하나입니다. 이석은 전정기관인 난형낭 안에 존재하는 calcium carbonate 결정체입니다. 이석은 정상적으로 새로 생성되기도 하고 오래된 것들은 저절로 사라진다고 합니다. 그래서 보통.. 2024. 3. 6. 이전 1 2 다음 반응형
